女性 48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战 发热及恶心 呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查

女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次／分，脉搏108次／分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml／h。实验室检查：WBC 3.5×10[~9.gif]/L，N 0．85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μmol／L，ALP 298U/L，ALT 80U/L。

最有效的治疗措施是

A.全身抗感染治疗

B.输血、输液补充血容量

C.维持肝、肾功能

D.纠正酸中毒

E.手术解除梗阻、引流