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问题

女性 32岁。门诊就诊 2个月来干咳 胸闷憋气 心悸 呼吸困难 夜间发作明显 影响睡眠 既往有过敏


女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。

此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×10[~9.gif]/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO[2.gif]45mmHg,PaO[2.gif]60mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是

A.增加激素的用量

B.进一步积极补充液体

C.应用广谱抗生素

D.静脉推注毛花苷C以减慢心率

E.气管插管,机械通气治疗

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