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问题

患者男 64岁。腹胀4年 加重伴腹痛 发热2天。伴有畏寒 尿量减少 双下肢水肿 无咳嗽咳痰 有食欲


患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。

该患者体格检查:面色晦暗,眼睑无水肿,巩膜中度黄染,结膜苍白,颈静脉无怒张,胸前有4枚蜘蛛痣,有肝掌,听诊右肺下呼吸音减弱,双肺未闻及干湿啰音,心脏查体正常。腹膨隆,脐膨出,腹壁静脉显露,全腹压痛、反跳痛,以左侧腹为著,肝肋下未触及,肝颈静脉回流征阴性,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。肠鸣音正常,双下肢水肿。为进一步确诊,需完善哪些相关检查

A.动态心电图

B.肝肾功

C.腹水常规、生化

D.尿细菌培养

E.腹水病原学检查

F.腹水ADA

G.腹腔镜

H.消化道造影

I.肝胆脾超声或CT

J.心脏彩超

K.骨穿刺

参考答案
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