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问题

患者男 47岁。以呕吐暗红色血1天为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心 上腹不适 呕吐暗红色血


患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。

下列哪些情况证明仍有活动性出血

A.肠鸣音12次/分

B.嗜睡

C.经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分

D.尿量增多

E.充分补液后,血尿素氮持续升高

F.睑结膜苍白

G.发热

H.心慌气短

I.血细胞比容继续下降

J.腹痛加剧

K.反复排黑色稀便

参考答案
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