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问题

男性 38岁。低热 乏力2年 近半年四肢关节 肌肉酸痛 登3楼困难 同时在上眼睑 出现红色皮疹 吞


男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是

A.诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX

B.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

C.诊断错误,停用激素治疗

D.诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察

E.诊断正确,激素剂量不够,加大剂量

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