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问题

患儿 女 5月 主因呼吸急促一周入院。诉近日患儿烦躁不安 呼吸急促 无发热 精神反应欠佳 喂养


患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。

若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行

A.右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案

B.行心脏CT检查.再拟治疗方案

C.24小时动态心电图

D.按原计划方案施行手术

E.患儿存在绝对手术禁忌,直接放弃手术治疗

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