问题

男孩 1岁半。哭闹睡眠不安10余天低热时有喷射性呕吐精神萎靡情绪烦躁前囟隆起颈有抵抗

男孩，1岁半。哭闹、睡眠不安10余天，低热，时有喷射性呕吐，精神萎靡，情绪烦躁，前囟隆起，颈有抵抗，布氏征、巴氏征阴性，膝腱反射亢进。脑脊液中白细胞数为250×10[~6.gif]／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，糖1．4mmol／L，蛋白定量1．25g／L，氯化物95．0mmol／L。PPD试验阴性。胸部X线摄片见两肺呈粟粒样改变。应首先考虑的诊断是

A.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

B.支气管肺炎+化脓性脑膜炎

C.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎

D.支气管肺炎+中毒性脑病

E.支气管肺炎+隐球菌性脑膜炎

参考答案

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男孩 1岁半。哭闹 睡眠不安10余天 低热 时有喷射性呕吐 精神萎靡 情绪烦躁 前囟隆起 颈有抵抗

男孩 1岁半。哭闹睡眠不安10余天低热时有喷射性呕吐精神萎靡情绪烦躁前囟隆起颈有抵抗