3岁患儿 频繁感冒和患肺炎 体检发现心前区隆起 心界向两侧扩大 胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性

3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG:电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。

人院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次／分，脉搏168次／分，唇发绀，胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿哕音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑( )

A.室间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭

B.室间隔缺损

C.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

D.房间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭

E.室间隔缺损合并支气管肺炎