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问题

6岁男孩 平时不发绀 曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音 有水冲

6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

该患者的血流动力学改变主要为( )

A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少

B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少

C.有右向左分流存在

D.体循环、肺循环血流量无变化

E.有双向分流存在

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