问题

女出生3个月患先心病气促伴咳嗽2天无发热。查体：呼吸65次／分无发绀两肺闻及细湿哕音

女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿哕音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿哕音和哮鸣音，最可能的诊断为( )

A.急性肺水肿

B.痰液引起窒息

C.哮喘发作

D.合并毛细支气管炎

E.缺氧发作

参考答案

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