问题

男 16岁主诉劳力性呼吸困难近1年．双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促肺部可闻及粗

男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年．双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉回流征(+)，移动性浊音(+)，双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽，X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是

A.肥厚型心肌病

B.限制型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.扩张型心肌病

E.缩窄性心包炎

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