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男孩 9岁 自幼体弱 营养发育差 胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音 P2亢进 双肺未闻及啰

男孩，9岁，自幼体弱，营养发育差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，双肺未闻及啰音，腹平软，肝脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V3导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

诊断首先考虑( )

A.肺动脉狭窄

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.法洛四联症

参考答案
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