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问题

5岁女孩 发热1个月 伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃ 稍苍白 下肢有少许散在出血点


5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

如系中枢神经系统白血病,应首先采取下列哪项治疗措施

A.全身重新诱导缓解

B.造血干细胞移植

C.颅脑放射治疗

D.大剂量MTX

E.规则三联鞘内注射8次

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