男孩 6个多月。因高热14d 伴咳嗽气促食欲不振面色苍白来院就诊有结核接触史。体温38．6

男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38．6℃，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。

该患儿最可能的诊断是

A.肺含铁血黄素沉着症

B.全身性粟粒性结核

C.结核性脑膜炎

D.组织细胞增生症

E.急性粟粒性肺结核

参考答案

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