问题

男孩 7岁发热7天体温38．5～39．5℃ 伴精神较差食欲下降便秘及轻度腹胀近3天轻咳。

男孩，7岁，发热7天，体温38．5～39．5℃，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39℃，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白细胞数4．1×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0．74，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。

患儿住院抗感染治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38．0～39．0℃，持续8天，食欲下降、腹胀，大便稀溏，每天2～3次。体检：肝肋下1．5cm，脾肋下2．5cm。血象白细胞计数4．8×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0．82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是

A.伤寒复燃

B.伤寒迁延型

C.伤寒复发

D.伤寒耐药菌感染

E.伤寒反复感染

参考答案

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男孩 7岁 发热7天 体温38．5～39．5℃ 伴精神较差 食欲下降 便秘及轻度腹胀 近3天轻咳。

男孩 7岁发热7天体温38．5～39．5℃ 伴精神较差食欲下降便秘及轻度腹胀近3天轻咳。