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女孩 10岁 突发下腹痛10小时来院就诊 伴排尿困难 腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳 乳房


女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。

妇科检查见阴唇发育正常,行肛诊:盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感,最可能的诊断是

A.卵泡或黄体破裂

B.直肠或腹膜后肿瘤

C.处女膜闭锁经血潴留

D.左卵巢畸胎瘤扭转

E.盆腔包块破裂,性质待查

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