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女性 40岁 已婚。下腹部坠胀痛20天 剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧 1小时后突然出


女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧,1小时后突然出现晕厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP17天前,量中,无痛经。26岁结婚,G[3.gif]P[1.gif]A[2.gif]L[1.gif],经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。

:术后第5天胃镜检查:胃幽门(胃窦、体交界处)处2cm×1.5cm不规则形溃疡,取溃疡处脱落细胞涂片,并行活检。3天后病理诊断示:印戒细胞癌;免疫组化:CK+,CEA+,CD68-,CD34-,Ki-67+(不定);脱落细胞分析:未查到癌细胞。下一步处理恰当的是

A.请肿瘤化疗科会诊

B.尽快行胃癌根治术

C.转肿瘤化疗科

D.转胃肠外科

E.胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术

F.请胃肠外科会诊

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