问题

二十八岁初产妇妊娠39周规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm 骶耻外径20cm 坐骨结

二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。

此时最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩过强

D.重型胎盘早剥

E.不协调性子宫收缩乏力

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