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问题

患者女性 26岁 G[2.gif]P[1.gif] 妊娠20周 恶心 呕吐 腹泻伴下腹坠痛10小时


患者女性,26岁,G[2.gif]P[1.gif],妊娠20周,恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。体温38.6℃,血压120/76mmHg,脉搏99次/分。右侧腰部疼痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,触诊宫缩间歇期子宫软,胎心154次/分。

若已高度怀疑合并急性阑尾炎,下列哪种处理是正确的

A.大剂量广谱抗生素及甲硝唑静脉滴注

B.立即行剖宫产术,随后切除阑尾

C.立即切除阑尾,然后行剖宫产术

D.立即手术切除阑尾,术后抗感染、保胎

E.静点抗生素白细胞正常后手术切除阑尾

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