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问题

患者女性 38岁 G[3.gif]P[1.gif]A[1.gif]L[1.gif]。初次妊娠发生重


患者女性,38岁,G[3.gif]P[1.gif]A[1.gif]L[1.gif]。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30[~+4.gif]周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10[~9.gif]/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10[~9.gif]/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。

患者入院后积极评估及治疗,血压控制满意。忽然出现胸闷气促,夜间不能平卧。干咳。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音,咳嗽后不消失。SaO[2.gif]92%。考虑最可能的诊断为

A.肺炎

B.气管炎

C.心力衰竭

D.肺栓塞

E.气胸

参考答案
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