问题

患者女性 16岁流涕咽痛1周咳嗽咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃ 血压120／70mmHg

患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10[~9.gif]／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

该患者除考虑急性上呼吸道感染，还应考虑合并最可能的诊断是

A.感染性休克

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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