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男性患者 46岁既往高血压2年腹痛1周自行应用青霉素3天未见好转且出现发热腹痛加剧。来院

男性患者，46岁，既往高血压2年，腹痛1周，自行应用青霉素3天未见好转，且出现发热，腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎，予手术治疗，术中失血较多，曾有血压下降至50/30mmHg，给予输血、补液治疗后血压回升；现术后3天，无发热，少尿，24小时尿量200毫升，血压138/80mmHg，术前肾功能正常，现肌酐420μmol／L，血红蛋白95g/L。

导致患者血肌酐急剧升高的最可能的原因为

A.感染

B.术中失血过多

C.手术应激

D.高血压肾损害

E.以上均不可能

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