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问题

患者男性 62岁 既往有慢性乙型肝炎病史。发现肉眼血尿1个月 诊断右肾结核 右肾肾自截 且发现


患者男性,62岁,既往有慢性乙型肝炎病史。发现肉眼血尿1个月,诊断右肾结核,右肾"肾自截",且发现周身水肿,尿蛋白(+++),诊断肾病综合征,查体:神清,血压160/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,周身水肿。实验室检查:尿常规发现RBC100个/HP,蛋白(+++),24小时尿蛋白定量7.23g/d,血白蛋白20g/L,肌酐76μmol/L。

该患者最适合的治疗是

A.糖皮质激素+抗结核治疗+抗病毒治疗

B.环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗

C.环孢素联合+抗结核治疗+抗病毒治疗

D.ACEI或ARB类药物+抗结核治疗+抗病毒治疗

E.麦考酚吗乙酯+抗结核治疗+抗病毒治疗

F.糖皮质激素联合环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗

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