男性 21岁 头昏 皮肤紫癜月余 近10天来 头痛 呕吐入院 查：面色苍白 全身浅表淋巴结肿大 颈

男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×10[~9.gif]/L，PLT[4.gif]5.0×10[~9.gif]/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×10[~9.gif]/L，诊断最大的可能是( )

A.急性白血病并发颅内出血

B.急性白血病并发颅内感染

C.结核性脑膜炎

D.急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

E.病毒性脑炎