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问题

患者 女性 64岁。间断发作咳嗽 咳痰10多年 进行性气促4年。咳嗽 发热 咳黄脓痰2天 伴气促加


患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10[~9.gif]/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿

B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿

C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天

D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒

E.水肿消失后即可停用利尿剂

参考答案
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