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问题

患者 女 28岁。月经量多3年 皮肤紫癜1周 体检双下肢可见点片状瘀斑 胸骨无压痛 肝 脾 淋巴结


患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10[~9.gif]//L,血小板26×10[~9.gif]/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。

该患者的诊断应首先考虑为

A.功能失调性子宫出血

B.遗传性毛细血管扩张症

C.特发性血小板减少性紫癜

D.巨核细胞白血病

E.周期性血小板减少症

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