患者 男性 48岁。因皮肤黄染 食欲不振 恶心10天 意识模糊 烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史

患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×10[~9.gif]/L，PLT80×10[~9.gif]/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

最可能的诊断是

A.肝硬化，并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症