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27岁男性低热盗汗干咳乏力体重下降2个月开始时左侧胸痛体检：左下胸部叩诊实音呼吸音

27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞计数495×[~6.gif]／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是

A.结核性渗出性胸膜炎

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸膜炎

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