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问题

女性 38岁 反复上腹痛伴反酸10多年 近来疼痛加剧 服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐 呕

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音

为明确诊断，上述病例需采取的措施是

A.腹部B超

B.上消化道气钡双重造影

C.直接内腹腔镜检查

D.胃肠减压后内镜检查

E.腹部CT

参考答案
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