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患者55岁 长期饮酒 近一周来发热 咳嗽 呼吸困难 咯咖啡样黏痰 血WBC13.0G/L X线胸片

患者55岁，长期饮酒，近一周来发热、咳嗽、呼吸困难，咯咖啡样黏痰，血WBC13.0G/L，X线胸片示右上叶大片致密阴影，隐约有透光区。为确定治疗用药方向，应立即检查的是( )

A.痰、血细菌培养

B.纤支镜检查

C.痰涂片革兰氏染色镜检

D.肺CT扫描

E.血清抗体检测

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