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问题

女 18岁突感咽痛下肢浮肿腹水征阳性尿蛋白大于5g/L 红细胞0~3/HP 白细胞0~2/

女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0~3/HP，白细胞0~2/HP，尿FDP(-)，此患者肾性水肿的主要机制是( )

A.肾小球滤过率下降

B.继发性醛固酮及ADH增多

C.心功能不全

D.毛细血管通透性增加

E.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

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