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问题

男性 8岁。于8月19日开始发热 头痛 当时测体温38℃ 在外院诊断为上感 给予布洛芬退热 头孢菌


男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×10[~9.gif]/L,N87%。CSF:细胞数286×10[~6.gif]/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的

A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜

B.抗结核治疗

C.氨苄西林静脉点滴

D.室温宜维持在30℃以上

E.应用红霉素静滴

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