问题

男性 70岁头昏苍白半年发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39℃ 贫血貌胸骨压痛(-)。HG

男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56g／L，WN21．2×10[~9.gif]／L，PLT40×10[~9.gif]／L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞

本例的最可能诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性红白血病

D.急性单核细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

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