问题

患者女 23岁。高热衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm 质中轻压痛脾肋下8cm。血红蛋白85g

患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10[YZ71_~9.gif]／L，血小板80×10[YZ71_~9.gif]／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断

A.反应性组织细胞增多症

B.恶性组织细胞病

C.粒细胞缺乏症

D.急性白血病

E.骨髓转移癌

参考答案

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