女性42岁 近一个月来 不规则高热 有时伴畏寒 寒战 不咳嗽 二便正常 曾用抗生素治疗2周无效 近

女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺(-)，下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb 68ｇ／L，WBC 3．7×10[~9.gif]／L，PLT 46×10[~9.gif]／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规(-)。

该患者最可能的诊断为

A.再生障碍性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.恶性组织细胞病

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎