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男性 43岁 活动后心悸 气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白 颈静脉怒张 腹水征(+) 肝肋

男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

A.肝硬化

B.下腔静脉阻塞

C.上腔静脉阻塞

D.缩窄性心包炎

E.肝癌

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