男性 6岁 出生后即发现有发绀 平时活动能力差 喜蹲踞。体格检查：发育不良 口唇青紫明显 杵状指(

男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐

四联症。

体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明

A.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

B.室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响

C.肺动脉瓣口重度狭窄时，肺动脉瓣区收缩期杂音可降低

D.轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重

E.肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变就越重