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问题

男性 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型 嗜酒 患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除 空肠代


男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO[2.gif] 50mmHg,SpO[2.gif]80%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。

下列处理措施中,优先考虑的是

A.支气管镜下吸痰

B.嘱患者咳嗽、咳痰

C.气管插管辅助呼吸

D.加大吸氧浓度或吸纯氧

E.气管切开辅助呼吸

参考答案
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