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男性 60岁 左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口 深达掌骨 活动性出血 左拇指感觉运


男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。

检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当

A.加强抗炎治疗,暂不处理脓肿

B.配合理疗治疗,暂不处理脓肿

C.穿刺抽脓+注入抗生素

D.拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗

E.切除所有感染及坏死组织,创面植皮

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