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男性 15岁。室间隔缺损 持续高热4天 查体：胸骨左缘第3 4肋间可触及收缩期震颤 肝未触及 脾左

男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天，查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是

A.肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.败血症

E.感染性心内膜炎

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