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问题

某女 40岁 两年前出现多关节游走性疼痛 渐出现多个指间关节疼痛 肿胀 僵硬 晨起明显。查体：多个

某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是

A.正中神经受压

B.脊髓受压

C.寰枢椎半脱位

D.椎基动脉受压

E.RA脑病

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