女性 30岁 反复口腔溃疡5年 外阴部溃疡 双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在

女性，30岁，反复口腔溃疡5年，外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑，唇、颊黏膜多处破溃、结痂、干裂，张口困难，舌边溃疡，不能吞咽食物，仅能进食半流质食，且阴部溃疡成片，疼痛不堪。实验室检查：血常规白细胞总分数略高，血沉35mm／h，CRP29.4mg/L，抗核抗体均阴性，血清补体及免疫球蛋白均正常。

该患者经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后，症状好转，但逐渐出现了难治性贫血，首先应考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.缺铁性贫血

E.溶血性贫血

F.多发性骨髓瘤