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问题

女性 63岁 6个月出现咳嗽伴活动后气短 近2个月出现发热 体温37.3~38.5℃ 双下肢肌肉疼


女性,63岁,6个月出现咳嗽伴活动后气短,近2个月出现发热,体温37.3~38.5℃,双下肢肌肉疼痛,同时发现尿中泡沫增多,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体:T38.5℃,双下肺可闻及帛裂音,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,双下肢肌肉广泛压痛,双上肢肌力5级,双下肢肌力5[~-.gif]。实验室检查:尿蛋白(++),ESR66mm,CRP43.2mg/L,血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-),抗核抗体系列均阴性,P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。

关于本病正确的是

A.中动脉或小动脉的坏死性炎症,不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症

B.血管造影无异常

C.与乙型肝炎病毒感染有关

D.多发于儿童

E.累及小血管的坏死性血管炎

F.累及呼吸道的肉芽肿性炎症

参考答案
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