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男 45岁 因发热 咳嗽半月来诊 咯脓臭痰 来前一周于排便时 突感右胸刺痛 渐加重并感呼吸困难 痰

男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15×10[~9.gif]/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选下列哪项检查( )

A.肺CT

B.纤支镜检查

C.痰细菌培养及药敏试验

D.胸穿抽液并注入美蓝

E.支气管造影

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