问题

女性 45岁自觉清晨两手指间和掌指关节强直 4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林其他的非固醇

女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/第1小时末，CRP升高。

应首选的治疗方法是( )

A.MTX+类固醇

B.关节手术

C.D-青霉胺

D.支持治疗

E.类固醇

参考答案

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