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男性 45岁。上腹隐痛6年 为空腹时疼痛 进餐后可缓解 1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形


男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10[~9.gif]/L,中性粒细胞78%。

该患者初步诊断为

A.急性重症胰腺炎

B.胃溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃癌

参考答案
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