男性 65岁 高热3天 昏迷1天。尿酮体(-) 血糖38mmol／L 血钠155mmol／L 血浆

男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L

最可能的诊断为

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒昏迷

C.乳酸酸中毒

D.高渗性非酮症昏迷

E.脑梗死