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问题

 患者女 65岁 因“多饮 多尿4年余 发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退 恶心 呕吐


 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T 36.5 ℃,P 106次/min,R 30次/min,BP 90/50 mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR 106次/min,律齐;双下肢无水肿。

应尽快做的处理包括(提示:血常规:Hb 120 g/L,HCT 0.454545.45..,WBC 5×10[~9.gif]/L;动脉血气分析:pH 7.320,BE -7.2 mmol/L;肝功能正常;Scr 150 μmol/L;血钙3.80 mmol/L,磷0.82 mmol/L,钾3.2 mmol/L;甲状腺功能正常。)

A.肌内注射鲑鱼降钙素

B.纠正低钾血症

C.纠正酸中毒

D.补液

E.给予呋塞米

F.心电监护

G.静脉应用双膦酸盐

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