患者男 43岁 因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状 全身乏力 食欲不振

　患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT[3.gif]0.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT[4.gif]38.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。

若上述处理措施效果差，进一步综合治疗可选择

A.糖皮质激素与甲状腺素替代治疗

B.经蝶窦微创手术治疗

C.生长激素替代治疗

D.多巴胺激动剂卡麦角林治疗

E.性激素替代治疗

F.γ刀立体定向外科治疗

G.开颅手术治疗