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问题

 患者女 29岁 已婚 结婚4年未孕 因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清


 患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT[3.gif]0.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT[4.gif]98.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。

下列处理措施正确的是

A.经蝶窦微创手术治疗

B.左旋甲状腺素替代治疗

C.维持最小有效治疗剂量治疗1.5年,可下治愈结论

D.多巴胺激动剂溴隐亭治疗

E.血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月

F.服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg

G.γ刀立体定向外科治疗

H.血清泌乳素水平正常后可立即停药

I.生长激素替代治疗

J.仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

K.须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论

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